Булимия

, , Комментарии к записи Булимия отключены

В этой статье я проиллюстрирую психологические особенности больных булимией, а также некоторые симптомы булимии на конкретном примере.

Я  сражаюсь с лишним весом уже лет 6. Сейчас я вешу 67 кг при росте 168. Было время, когда я сильно похудела, но такой вес продержался недолго, и я снова поправилась. Я не могла контролировать приступы  переедания, появились признаки булимии. Раньше я вызывала рвоту, но потом мне удалось это прекратить, сейчас принимаю слабительные иногда, хотя результатов от этого никаких. Я физически активна, работаю, занимаюсь спортом, но вечерами часто переедаю. О еде думаю постоянно, чувствую напряжение и страх, когда думаю о  голоде  и диетах…

Поглощенность мыслями о еде или лишнем весе, сохраняющаяся длительное время, является признаком булимии. Булемики чаще всего имеют нормальный вес, который постоянно колеблется в пределах 5-10 кг. Чередование строгой диеты и периодов переедания также характерно для булимии. Рвоту вызывают не все булемики, так что это не обязательный признак.

Мне кажется, что зацикленность на еде и весе началась у меня в подростковом возрасте: начала формироваться фигура, всякие гормональные изменения и т.д… До этого я была худенькой, и вдруг перестала узнавать себя на фотографиях, перестала нравиться себе… да и родные часто говорили: «ты поправилась» или что-то в этом роде. Я решила худеть и сбросила 15 кг. Но все равно казалась себе толстой и продолжала голодать. В итоге у меня прекратились месячные. После этого проблемы и начались, булимия и все прочее.

В этом отрывке речь идет об анорексии, которая довольно часто предшествует булимии. Начинается анорексия в подростковом возрасте, когда начинает формироваться женская фигура. Девочка оказывается совершенно не готова к таким изменениям и как будто пытается вернуться назад, в детство. Часто толчком к аноректическому поведению являются слова близких и родных о полноте девушки. Происходит значительный сброс веса, и при этом убежденность в собственной полноте остается. Прекращение месячных или аменорея также является признаком анорексии.

Сильная зависимость от еды продолжалась у меня года 2, 2-3 раза в неделю были приступы булимии, я могла не выходить из дома по нескольку дней, срывалась с диет и ненавидела себя за это. От этих срывов меня спасла стажировка за границей, там были новые знакомства, впечатления, они отодвинули на второй план зависимость от еды. После этого у меня были неудачные отношения с молодым человеком, и тогда я набрала лишний вес.

Поглощенность едой является способом спастись от каких-то других, более страшных переживаний. Поэтому когда внимание отвлекается на что-то другое, приятное, интересное, приступы на время ослабевают, но не проходят совсем, так как при неизбежном появлении какого-то нового стресса организм снова реагирует на него привычным образом.

Когда я весила килограмм 78, во мне что-то переключилось, возможно, организм устал от всех этих диет и срывов, потому что я вдруг стала есть по чуть-чуть, причем не особенно себя в чем-то ограничивала, и вес уменьшился. Это было открытием для меня, я решила продолжать есть понемногу, и сбросила кг 5-7.

Так и должно быть: похудеть можно гораздо легче, если не думать об этом постоянно. Сложность в том, что потеря веса становится сверхценной идеей не просто так, а в качестве компенсации каких-то внутренних конфликтов, поэтому избавиться от такой идеи усилием воли невозможно. Нужно постепенно разбираться с внутренними конфликтами, учиться по-другому реагировать на стресс и реализовывать свои потребности иначе, не через еду. Тогда озабоченность весом и едой постепенно пройдет.

К сожалению, психотерапия булимии осложняется тем, что во главу угла у булемиков поставлен именно вес, и они часто обращаются за помощью к психотерапевту не затем, чтобы избавиться от угнетающей озабоченности едой и начать радоваться жизни, а чтобы сбросить вес.

Потом я влюбилась и сбросила еще 8 кг, потому что совсем не было аппетита. Но и эти отношения не сложились. Я не поправилась, но сильно переживаю из-за этих отношений и боюсь снова поправиться. Меня тянет на мучное и сладкое, вечером, после работы, могу съесть печенье или что-то сладкое с чаем, в общем, что-то явно лишнее. Я хочу похудеть, боюсь поправиться и много думаю о своем весе.

Еда при пищевых расстройствах — это способ получить удовольствие, которое бы компенсировало отсутствие всех других удовольствий в жизни. И это довольно простой способ, так как еду получить очень просто, в отличие от любви и понимания. Отсюда компульсивное стремление заесть любые неприятные переживания.

Боюсь голода и диет потому, что в памяти остался ужасный период голодовок и срывов… Чувство голода провоцирует меня на обжорство. Я пережила все это один раз, и боюсь снова прийти к этому…

Это действительно так: голод провоцирует обжорство. Чем строже диета — тем сильнее пищевой загул после нее. И самое страшное в этом — утрата контроля. С контролем над своими желаниями у булемиков обычно серьезные проблемы, и это еще одна из задач психотерапии при булимии.

Мне страшно, что люди будут критиковать мою внешность, из-за этого у меня может начаться неуверенность в себе, я буду винить себя в слабости, испытывать чувство вины…

Характерные сложности с самооценкой, хрупкость ее. Невозможно тяжелое чувство вины и стыда. Страх потери контроля и стыд — наиболее сложные, невыносимые эмоции у больных булимией.

Я хожу к психологу, мы говорим о многих вещах, но я не могу говорить с ним о булимии, я вообще ни с кем это не обсуждаю.

Довольно часто люди страдающие булимией, обращаются к психологу или психотерапевту, но не решаются сказать ему о своих проблемах с едой, так как эта тема связана с невыносимым чувством стыда. Но через какое-то время, иногда год или два, девушка будет достаточно доверять психологу, чтоб заговорить с ним об этой проблеме.