Симптомы депрессии проявляются практически во всех аспектах жизни человека: в поведении, в отношениях, в мыслях и чувствах, на физическом уровне.
В мотивационной сфере симптомы депрессии проявляются в апатии, потере энергии и интереса к чему бы то ни было. Все кажется бессмысленным, будущее — безнадежным.
В эмоциональной сфере уменьшается способность испытывать положительные эмоции, развивается ангедонизм, то есть неспособность испытывать удовольствие от чего бы то ни было. Депрессия заставляет человека чувствовать себя пустым и бесчувственным. Отрицательные эмоции усиливаются, в частности, чувство гнева, отчаяния, тревоги, стыда, вины и зависти.
Когнитивные функции также страдают, концентрировать внимание становится трудно. Страдает память, человеку трудно запоминать, он забывает больше, чем обычно. В мыслях преобладают отрицательные суждения о себе, мире и будущем, самообвинения.
В поведении симптомы депрессии проявляются как изменение привычек: человек перестает заниматься тем, что раньше приносило ему удовольствие, уходят от социальных контактов, реже выходят из дома и встречаются с друзьями, реже обращаются за помощью. Некоторые депрессивные люди, наоборот, становятся более капризными, требовательными и зависимыми от окружающих.
На физиологическом уровне признаки депрессии проявляются в проблемах со сном, например, в ранних пробуждениях или неспокойном сне. Многие теряют аппетит и интерес к сексу. В мозгу увеличивается выработка гормона стресса — кортизола — и уменьшается выработка серотонина и норадреналина.
Не обязательно должны присутствовать все симптомы депрессии. Иногда депрессивные состояния соседствуют с тревожным, пищевым или психосоматическим расстройством.