Обсессии

, , Комментарии к записи Обсессии отключены

Обсессии — это навязчивые мысли, образы или импульсы, которые периодически появляются в голове человека и от которых он обычно рад был бы избавиться.

В попытке справиться с обсессиями люди часто прибегают к компульсивному, то есть навязчивому поведению, например, слишком частому мытью рук, как способу избежать заражения микробами. Отсюда название расстройства — обсессивно-компульсивное расстройство.

Обсессии: виды

Обсессии бывают трех видов:

— навязчивые мысли (например, о том, что вы больны какой-то опасной болезнью);

— навязчивые образы (например, внезапные образы сексуального характера с вашей бабушкой);

— импульсы (например, внезапное желание вытолкнуть на дорогу стоящего рядом человека).

Обсессии — это повторяющиеся мысли, импульсы и / или образы, которые воспринимаются как неконтролируемые. Они являются не просто чрезмерным беспокойством о реальных проблемах. Это такое беспокойство, что человек чувствует себя вынужденным «что-то делать». Например, пытается игнорировать, подавлять или нейтрализовать их, или сопротивляется им как-то иначе. Они, как правило, переживаются людьми как чуждые, навязчивые, странные, «сумасшедшие», бессмысленные или неуместные.

Навязчивые мысли

Навязчивые мысли — это слова, которые постоянно повторяются в голове. Например, если вы дотрагиваетесь до чего-то грязного, у вас может возникнуть мысль: «Я обязательно заболею, если не сделаю что-то немедленно».

Навязчивые импульсы\ побуждения

Это побуждения или опасения, что вы собираетесь сделать что-то неуместное или нежелательное. Например, у вас может возникнуть желание навредить кому-то, о ком вы заботитесь, или вам нужно расставить все в конкретном порядке. Другие примеры навязчивых побуждений включают опасения, что вы можете начать ругаться во время религиозной церемонии или направить автомобиль на встречную полосу.

Навязчивые образы

Это незваные образы, часто жестокие, ужасные, аморальные, странные и нежелательные. Тревожные изображения могут включать сцены с участием секса с животными, жестокого обращения с детьми или ужасных убийств.

Признаки обсессий

Обсессии обладают следующими признаками:

  • неприемлемы и вызывают стыд, страх или неловкость;
  • совершенно не связаны с происходящим в данный момент;
  • не контролируемы;
  • вас очень расстраивает, что у вас появляются такие мысли;
  • они повторяются снова и снова;
  • бессвязные.

Навязчивые мысли, побуждения или образы кажутся не связанными с тем, о чем человек думал или что делал. Они неприятны; люди не хотят возникновения навязчивых мыслей\идей.

Обсессии являются фантазиями о действиях, которые кажутся глупыми, нехарактерными, морально огорчительными, насильственными или неудобными. Они привлекают ваше внимание. Когда приходит навязчивая идея, трудно думать о чем-либо еще. Беспокойство, вина, страх, гнев, отвращение или грусть часто следуют за навязчивыми идеями.

Люди, которых преследуют обсессии, упорно стараются подавить их. Они могут избегать ситуаций, в которых они возникают.

Обсессии и компульсии

Человек чувствует необходимость сделать что-то с обсессиями — игнорировать, подавить или нейтрализовать их. При этом человек может преследовать следующие цели:

1. Облегчить беспокойство или дистресс.

2. Контролировать обсессии из-за их чуждой или «опасной» природы.

3. Предотвратить вред, связанный с обсессиями.

Обсессии похожи на нежелательные навязчивые образы или импульсы, которые бывают почти у всех людей. Но есть некоторые различия: обсессии более интенсивны, продолжительны, более настойчивы и более неприятны, чем обычные навязчивые мысли.

Поскольку они крайне нежелательны и вызывают неуверенность в себе, у человека может появиться чувство беспокойство по поводу деградации своей личности. Человек может начать думать: «я, должно быть, плохой человек?». Многие пациенты боятся, что однажды они захотят потерять контроль и предпринять отвратительные действия.

Компульсии — это повторяющиеся, интенсивные, стереотипные действия, такие как мытье или проверка, которые человек выполняет для устранения предполагаемой угрозы (например, заражения) или предотвращения будущей угрозы (например, возникновения пожара). Он чувствует себя вынужденным выполнить действия, но может пытаться бороться с этим желанием.

Наиболее распространенными компульсиями являются чрезмерное мытье и / или проверка.

Обсессии: лечение

Компульсии являются наблюдаемыми действиями и, следовательно, лучше поддаются методам, предназначенным для изменения поведения, чем обсессии.

Наиболее успешным методом преодоления компульсивного поведения является экспозиционная терапия. Этот метод может быть полезен и для ослабления навязчивых идей пациента, но обычно это происходит косвенным путем.

Экспозиционная терапия не предназначена для лечения умственной деятельности, такой как навязчивые идеи. В случаях, когда преобладают обсессии, основное направление лечения должно следовать когнитивным методам.

Источники:
Charles H. Elliott, Ph.D. and Laura L. Smith Obsessive-Compulsive Disorder For Dummies
S. Rachman The treatment of obsessions
Vladan Starcevic Anxiety Disorders in Adults A Clinical Guide

avatar3
Помощь психолога при обсессиях